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  氧氣在人體的旅行

 

在大氣層的保護下,這顆有氧星球讓人類得以存活。
人體需要的氧氣從空氣中佔百分之二十一,這是長期以來人類演化所適應的氧氣濃度,其他生物體像是魚類也需要氧氣,但是牠們是經由水中獲得。
而人體則是由鼻子吸入經呼吸道通達肺部,然後在肺部氧氣和氣體進行交換運動,進到我們的血流,這個血流再由肺部回到心臟送到全身供應所有的細胞所需。
當有些疾病產生,比如說血管阻塞的時候,細胞能獲得的氧氣不足,或者是呼吸疾病如氣喘發作,使得呼吸道縮小了,必須給更多的氧,因為在一般環境下,人體即使吸再多空氣也僅獲得百分之二十一氧氣,唯有透過醫療行為能給予百分之百的純氧。
氧氣對於身體不可或缺,氧濃度的高與低對於身體運作的影響成為相關醫者學者努力研究的主題,因為一旦解密,便能更精確掌握氧氣來治疾病。
運用高純濃度的氧氣,即高壓氧療法,臨床成效非凡,壞死細胞在高純度的氧氣環境下快速復原。
 
1996年新英格蘭醫學期刊研究,已經證實高壓氧療法可幫助降低傷口的感染,促進癒合及改善低氧所造成的疾病。美國海底暨高壓氧醫學會認定高壓氧可治療的適應症多達十三項。
生活在海平面一大氣壓下,獲得的氧氣供給是最穩定的,正常人在平靜的狀態中每分鐘約可呼吸二百五十毫升的氧氣,當人類登山時,隨著高度的上升氧氣的量會減少,這是壓力變低使得氧氣濃度降低的緣故。
通常在一大氣壓下,體內的氧氣分壓是將近一百六十毫米汞柱。一般醫療使用的純氧奇氧氣分壓約七百六十毫米汞柱,但如果使用高壓氧加壓到三大氣壓下,氧氣分壓會有將近二千二百八十毫米汞柱,等於是比平常高出十多倍濃度的氧。
花蓮慈濟醫學中心外科孫醫師比喻:假設你有一個細胞很缺氧,我們就給它超過百分之二十的氧氣,從二十.四十.六十甚至到百分之百的純氧,但是細胞還是缺氧,這時候要再提高時就必須加壓提高氧氣分壓,讓充氧血的氧氣增多,經由組織所能擴散的距離也會跟著增加,使受阻塞的組織得到所需要的氧氣量。
 
空氣栓塞症導因於潛水上升時,外界氣壓由水底的高壓到陸地上急速降低,這使得肺部的氣體膨脹.衝破肺泡,當這些氣體隨著血管回到心臟,再由心臟循環到身體各部位時,形成空氣栓塞。最常影響到的器官是大腦,其症狀就像是急性中風發作一樣,會因為腦部的氧氣供應不足而產生頭昏.昏迷甚至肢體癱瘓等症狀,是潛水者死亡或殘疾最主要的原因。
而潛水伕症(減壓症)也是因為潛水上升時壓力降低太快,原本溶解在血中的氮氣在組織及血管內形成小氣泡,阻礙靜脈回流和淋巴水腫或把細胞漲破。最常見的症狀是肩膀和手肘關節深部疼痛。
此兩類病患除了需給予正常的生命維持,百分之百的氧氣,更要儘快送到能提供達六大氣壓氧濃度的高壓氧設備醫院,透過高濃度的氧氣治療,促使氣泡的體積變小,以氧氣替換有害氣體,恢復呼吸循環的正常運作。
根據亨利定律,氣體加於液體的壓力愈大,氣體本身溶解於液體的速率就愈快,在高壓下給予純氧來增加氧氣在血漿中的量,利用氧氣加速替換體內有毒氣體支排出,以高壓氧治療一氧化碳中毒。
 

  哪些疾病適合做高壓氧

目前美國海底暨高壓氧醫學會訂定了十三項疾病,認為高壓氧對其有療效,而衛生署也通過以下十三項為其適應症:

 1.   減壓症

 2.   氣體栓塞

 3.   一氧化碳中毒或合併氰化物中毒

 4.   氣疽

 5.   壞死性軟組織感染

 6.   慢性骨髓炎

 7.   放射性組織傷害

 8.   壓挫傷合併缺血.腔室症候群

 9.   有問題的皮.瓣移植

 10.     特殊大量失血和貧血

 11.     糖尿病.慢性潰瘍.缺血性潰瘍

 12.     燙傷

     13.     腦膿瘍

 

  哪些人不能進行高壓氧治療

氣胸 . 上呼吸道感染 . 耳鼻不適者 . 幽閉空間恐懼者 . 阻塞性肺病 . 癲癇 .

患急性傳感病 . 懷孕 . 發燒 . 惡性腫瘤未治療者 . 視神經炎病史 .

 

  高壓氧進艙須知

高壓氧設備有單人艙與多人艙之別,多人艙又有不同承載人數,以花蓮慈濟醫院高壓氧治療室為例,它的多人艙就像一部即將發射的噴射機,載滿三位面對背的飛官,他們頭載面罩覆蓋整個頭頸部,面罩下接有兩條管線,稱蛇行管一邊送走呼出的氣體,一邊給予二至三大氣壓下的百分之百純氧,維持這一趟起碼花上兩個小時的航程。

而台北慈濟醫院的高壓氧多人艙則是能提供十二人座的潛水艇,大家比鄰而坐。

本人孟璘使用過花蓮慈濟醫院的高壓氧單人艙,它的座位就像軍機的駕駛座般,頭載面罩覆蓋整個頭頸部,面罩下接有兩條管線,在治療過程中可以看電視,或與護理人員交談,想睡覺也可以小睡一下,治療時間約2小時。

高壓氧的治療最好先詢問醫師,因為有些疾病治療是採自費的,而且治療可能不止做一次,要連續做治療。

 

由於氧氣屬助燃氣體,進艙前的衛教顯得格外重要,護理人員會為病患做身體的評估並測量血壓,檢查身體及頭髮上沒有髮油.化妝品.乳液等助燃物質,也不能載眼鏡.手錶等任何物品入艙,治療前一小時不能喝碳酸飲料以免空氣膨脹造成腸胃不適,進艙前兩小時更不准吸菸,以免血管收縮降低治療效果並引起抽筋。

   

氧氣對於人就好像水對魚一般,大多數的人都是人在中不知氧。

氧氣是人體每一個細胞要維持功能與運作最重要的燃料,一但缺氧對許多人體複雜功能都會產生重大的影響。以傷口的癒合而言,傷口附近組織缺氧,就會造成癒合停滯,形成慢性傷口而不易癒合,甚至經由續發的感染造成持續性的組織壞死,危及個體的存活或肢體功能的延續。

透過高壓氧給予二至三大氣壓氧氣治療,能提供殺菌與抑菌的作用,因為白血球在吞噬細菌時需要的氧氣量是平常的十五倍,高壓氧等於是提供白血球源源不絕的氧氣作為武器來殺死細菌,控制傷口的感染發炎。

高壓氧治療事實上是以人為目標的治療,並不局限於特定的組織或器官,道理非常簡單,因為我們全身組織器官賴以生存的就是要不斷的獲取適量的氧氣供應,而高壓氧治療對於符合適應症的患者而言,就有如佈施水給魚一般,讓每一個病人都有緣體會如魚得水的福。

       "氧生之道" 你不能不知道                                                             

 
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